编织“保障网”

社保兜底和社会参与并行

在脱贫过程中，老弱病残、缺乏劳动能力的群体是难中之难、困中之困，如何保障他们的生活和收入是脱贫攻坚战成败的关键。

长期以来，城镇居民医疗保险和新型农业合作社医疗由两个部门主管经办，信息管理不能共享。“重复参保、重复享受财政补贴、管理机制设置繁琐等，造成了社会资源浪费和管理机制混乱”，威县人社局医保中心主任王印军对记者表示，2015年威县启动了前述两项优惠政策的整合工作，实行“缴费标准就低不就高，报销标准就高不就低”，对贫困户取消起付线，惠及贫困群众。

来县城务工的周玉雪对此深有感触。“我岳母今年72岁，心脏病、脑血栓引发的综合症让我们揪心，巨大的经济负担压得人喘不上气。”周玉雪表示，有一年岳母看病花费了约7万元，全家人愁眉不展。

作为河北省唯一的综合改革试点县，在推动社保扶贫、弱势群体兜底过程中，威县先试先行、尝试探索。自2016年1月起，全县将农村低保标准提高到扶贫标准，将贫困人口中符合条件的低保、五保对象全部纳入民政救助范围，并逐年依据实际情况调整；同时，将近2万名贫困群众全部纳入城乡医疗保障范围，对需要长期服药或长期门诊治疗的，按大额门诊最高限额标准报销，解决群众“因病致贫、因病返贫”问题。“新的支付标准和报销比例下，今年看病少花了将近两万元”，周玉雪说。

与此同时，通过政府购买服务并申报养老创业补贴的方式，威县更将特困人员供养做出了特色。民政社会事务局副局长单俊生介绍说，目前县里有20多家民办养老机构，吸纳五保户700多人，基本实现了乡镇全覆盖。

“跟以前比，现在吃、穿、治病都有了保障，心里踏实有着落了。”方营镇南里村村民王乐温患有腰椎截瘫，作为贫困户他被纳入特困人员供养范围，进入养老院集中供养，生活条件得以改善。

“对贫困户兜底也要借助社会和市场的力量，多方参与的磨合也是进行社会化治理的过程。”安庆杰介绍说，威县正在打造产业扶贫基金，例如梨基金、蛋基金、奶基金等，一斤梨提2分钱，一斤奶提2分钱。今年年底全县上述收入将超过1000万元，相关基金收入可作为乡村集体经济的支撑，促进乡村治理效率提升。此外，在消费抹零、公益捐助方面，县里也在积极尝试探索。

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