让农民成为自己健康的第一责任人

　　近日，国家卫生健康委联合发改委、财政部、医保局、国务院扶贫办联合印发《健康扶贫三年攻坚行动实施方案》。据了解，该《方案》的宗旨是，在贫困地区进一步强化健康教育和健康促进工作，倡导科学的健康理念，普及健康生活方式，提高群众健康素养和健康水平。《方案》提出健康教育进乡村、进家庭、进学校，健康教育阵地建设，基层健康教育骨干培养等五大行动。到2020年，实现贫困地区居民健康教育全覆盖，省、地市、县各级建成健康教育骨干队伍并实现培训全覆盖。

　　国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长宋树立说：“健康扶贫就是要解决贫困群众看得起病、看得好病、看得上病和少生病的问题。通过输血和造血相结合，来提高贫困地区的医疗卫生服务能力和水平。这其中有两个90%的目标，一个是贫困人口的医药费用报销比例在90%以上，另一个是90%以上的贫困人口看病不出县。”

　　加强健康教育是工作重点之一。四川省卫生健康委党组书记沈骥介绍，近年来，四川省卫生健康部门在贫困地区全面开展健康促进工作，引导群众破除迷信，养成讲卫生好习惯，防止“病根”变“穷根”，贫困地区群众的健康意识明显增强。2013年-2017年，甘孜、阿坝、凉山三州和全省贫困地区，基层群众接受健康教育和主动寻医问药的人次数大幅增加，全省因病致贫返贫人口从2015年底的184万下降至2017年底的75万，下降了59%，健康扶贫取得阶段性重大成效。

　　河南省是人口大省，也是农业大省，农村人口占比较大。因病致贫、因病返贫的比例在全国也是比较高的，高于全国平均水平8个百分点。目前因病致贫的人口有111.56万，占河南省贫困人口的50.69%。河南省卫生计生委党组书记、主任阚全程认为，贫困地区的农民健康素养水平较低，生活习惯差，对自身疾病的预防意识差，导致一些慢病发病率较高。根据这种情况，河南省找准抓手，转变观念，从过去以疾病治疗为中心转变为以健康促进服务为中心，通过专家讲座、科普宣传、疾病治疗等措施，让广大贫困群众少生病。

　　与其他省区市相比，云南省贫困面大、贫困程度深，脱贫攻坚任务艰巨。全省129个县中贫困县占了88个，其中27个为深度贫困县。目前仍有因病致贫返贫20.5万户、79.3万人，因病致贫返贫率23.88%。

　　云南省卫生健康委副主任郉亚伟表示，除了聚焦深度贫困地区用心开展健康促进外，云南还着力聚焦少数民族同胞，精心做好健康促进工作。为了更有效提升当地少数民族同胞的健康素养水平，专门组织开展独龙族健康传播专项行动，重点开展慢性病防控、吸烟危害、饮酒危害及促进健康生活方式等专项活动。目前，云南有70个贫困县启动了倡导健康生活方式的专项行动，通过开展这项行动，全省居民健康素养水平已经从2014年的6.6%提高到12.2%。